关节病型牛皮癣用什么药好？

关节病型牛皮癣用什么药好？

　　银屑病关节炎是一种与银屑病相干的炎性关节病，有银屑病皮疹并伴随关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。部份患者可有骶髂关节炎和（或）脊柱炎，病程迁延，易复发。晚期可有关节强直。约75%的患者皮疹出现在关节炎之前，同时出现者约15%，皮疹出现在关节炎后的患者约10%。该病可发生于任何年龄，高峰年龄为30～50岁，无性别差异，但脊柱受累以男性较多。一般医治这类病可以用以下药物。

　　慢作用抗风湿药可防止病情恶化及延缓关节组织的破坏。　　①甲氨蝶呤：对皮损和关节炎均有效，可作为首选药。每周口服，或肌肉注射和静注。　　②柳氮磺吡啶：对外周关节炎较有效。从小剂量逐步加量有助于减少不良反应。　　③硫唑嘌呤：对皮损和关节炎均有效。　　④环孢素：对皮肤和关节型银屑病有效，但美国规定服用不可超过一年，英国不可超过使用2年。　　⑤来氟米特：异恶唑类化合物，有证实免疫抑制作用比环孢素更明显，用于中、重度病人，关节炎和皮损均有效。　　糖皮质激素用于病情严重，一般药物医治不能控制时。　　因不良反应大，突然停用可引发严重的银屑病类型，且停用后易复发，因此一般不选用，也不长时间使用。但现时也有学者认为小剂量糖皮质激素可减缓患者症状，并作为慢作用抗风湿药起效前的桥梁作用。