牛皮癣病因病机是什么(中医)
银屑病不仅是皮肤的病变,它内达脏腑、骨髓,因此无论是分析病因机,还是辩证诊治,都要以中医完全的内科理论为基础。
1天赋特性:中医有天赋和禀受之说,二者概念不完全一致,天赋即是单纯禀受父母的先天概念,又是与后天外界环境有关的概念。
2肝阴不足:银屑病是天赋肝阴不足,肝藏血主疏泻,藏血为阴,疏泻为阳.
3气郁化火:银屑病患者的气郁缘由是阴血不足,气郁不甚时,当以养阴血为主,气郁甚时既是气有余,当以散郁去火.
4 木火刑金:人体气机的运行是遵守动态平衡的规律,运行平衡的理论是五运六气.银屑病患者肝阴不足,肝火亢盛,这人若肺金不衰或木火不能刑金,其病变不会发展太甚,当金主令时也不会施加报复,肝木得养,病从轻化;反之,这人若肺金衰或木火烈,木火得以刑金,肺金伤,当金主令时必施加报复,肝木被扰,不得濡养,肝阴更需,肝火更旺,病从重化.
5肌肤百骸失气血津液濡养:气血津液是保持机体存活的基本物资,它们的生成依赖于脏腑之间的相承共济,它们的作用结果,返还予脏腑,脏腑百骸得气之温煦、血之濡养、津液之滋润才得以存活,才能发挥其个自正常的功能。银屑病不是单纯的皮肤本身问题,银屑病是从皮到骨、从卫到营、从脉络到筋经的病谱,在这病谱穿插着气血津液的病变。从银屑病病变部位看,初病者以皮肤四末最明显,久病者四肢百骸皆可受累,变病者可因气血津液所变不同而出现不同的症状,如气血郁滞成瘀、津液不化成湿,气行妄动成风等,所以临床所见除有主症外多有杂症。张景岳解释说:脉气由此而出,如井泉之发,其气正深也。以单位面积算,四肢末端的穴位更加密集,阴阳之气相接、金木之气相交多在于4末和头部。这些部位也是银屑病好发的部位。另外,指(趾)甲和眼也是银屑病常见的病变部位,这仍因于肝主筋,其华在爪,开窍于目之理,肝血不足以濡养筋肤,则肌肤甲错、爪甲失华、目涩不明。
6 风邪同化,燥邪自生:风邪有来于外者,也有生于内者,内生者多源于肝。清朝《外科大成》曰:白肤如疹疥,色白而痒,……由风邪客于皮肤,血燥不能荣养而至。临床所见银屑病的症状虽然风寒湿热等邪皆可有之,但主要以风邪为主,这是由于银屑病天赋肝阴不足所决定的。银屑病症状的多变性主要由风随人体阴阳偏差化变而成。肝阴不足,最怕肺金伐之,燥伤阴津可使肝阴更匮乏;燥邪易伤及肺卫,肺卫不固则风邪更容易入侵,而使病情复发和加重;燥邪伤津,津伤则阴亏,故燥盛易动风生火;风燥易合而为患,使人心急意乱、烦躁欲狂,肌肤瘙痒难忍、干燥欲裂,鳞屑重生,层见叠出等。
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