牛皮癣的症状和临床表现

银屑病，中国中医又名白疕，民间有称牛皮癣，牛皮癣的病发缘由比较复杂，病因还没有明确。最新研究表明牛皮癣与遗传、感染、代谢障碍、免疫功能障碍、内分泌失调有关。现时已变得越来越普遍，特别是已发展的城市。牛皮癣并不是一种传染病，根据牛皮癣的临床表现和病理特点，一般分为以下6种类型：

1、寻常性银屑病：皮疹一般产生在头皮、躯干、四肢伸侧，是在皮肤上出现红色的丘疹，渐扩大融会成斑片或斑块，表面有较厚的银白色磷屑，形状不规则，有的有地图或岛屿样外观，有的皮损较小，较多，呈满天星外观，鳞屑层一层脱落，轻轻刮掉皮屑可看到薄薄的一层红膜，刮除红膜便可看到小小的出血点。

2、红皮病性银屑病：是较严重，较少见的一种，此型是指在约全身皮肤的70%以上呈弥漫性红色，暗红色浸润性皮损，表面有大量糠皮样皮屑，有时在腋下，大腿根部和脐部因肿胀而使表皮剥脱和渗出，口咽鼻及眼结膜可充血发红，患者常有发热畏寒，头疼及全身不适等症状。

3、脓包性银屑病：分泛性及局限性。泛发性脓包型牛皮癣多为急性病发，可在数日至数周内脓疱泛发全身，先有密集的针尖大小潜伏的小脓疱，很快融会成脓湖，常伴随高热、关节肿痛及全身不适，血常规化验可见白细胞增多，脓疮干涸后，随即脱屑，皮屑脱落后，又有新的脓疮出现。

4、关节病性银屑病：临床上比较少见，但是在任何年龄都可产生，可同时发生于大小关节，但常见是手段、手指及足趾小关节，脊柱关节也可产生。病变的关节有红肿、疼痛、严重的关节腔有积液，关节附近皮肤肿胀活动受限，久之关节僵硬，严重时X线下可见关节被破坏的情况，血沉快，常伴发热等全身症状，但类风湿凝集因子为阴性，关节炎型牛皮癣、皮肤伤害多伴随厚厚的像蛎壳状的皮损，也可唯一寻常型牛皮癣的红斑和银屑的皮肤伤害。

5、掌跎脓包病：包括掌跎脓包性银屑病和脓包性细菌疹。

6、连续性肢端皮炎：以无菌性的脓疱为其特点，因此也有人认为与脓包性银屑病为同一种疾病。也有人认为是脓包性银屑病的一个亚型，但也有不同意见，认为应该是一个独立疾病。好发于中年人，多数由外伤后引发。

部份病人还可有手指或足趾甲的改变，尤其远侧指间关节受累者更容易产生，表现为甲板增厚、浑浊，失去光泽，乃至发乌发白，表面可高低不平有横沟及纵嵴，重时可有甲剥脱。眼睛的改变包括结膜炎、巩膜炎、虹膜炎、虹膜睫状体炎及角膜炎等。