寻常型牛皮癣的表现有哪些呢
寻常型牛皮癣,是最常见的一种类型、其发病率约占牛皮癣的95%,早期为红色丘疹或斑丘疹,以后逐步扩大或融会成片,鲜红或深红色,高出皮肤,底部浸润明显,边沿清楚,周围有炎症红晕,表面覆盖多层灰白色或银白色鳞屑,轻轻刮除表面鳞屑,渐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称为薄膜现象,这是角质层被剥落后露出的棘细胞层,若再刮除薄膜,会使真皮乳头层顶部毛细血管被刮破,出现许多小出血点,称为点状出血现象。鳞屑、薄膜、出血点是诊断牛皮癣的重要特点,称为三联征。寻常型牛皮癣皮损从产生到最后消弱,大致可分为三个时期:进行期、静止期、消弱期。
寻常型牛皮癣的表现有哪些?
1、进行期,是皮损的急性产生阶段,特点是新的皮损不断出现,原有的皮损也可以不断扩大,但皮损产生发展的快慢和这1阶段延续的时间,可以有很大的区分,有的皮损突然爆发,短期内可布满全身,但很快不再发展,从而进入静止期,有的则不断出现少许的皮损,而原来的皮损或缓慢的持续发展,或停止发展而处于静止状态,乃至有少许皮损已开始逐步消弱,在这种情况下,进行期常常要延续很长时间,才能过渡到静止期。进行期皮损炎症比较明显,常表现为鲜红色,上面覆盖有疏松的,容易脱落的的银白色鳞屑,皮损的周边常有一圈红晕,在进行期,如刺激健康皮肤表面,便可产生牛皮癣样皮损,称为同形反应:,这是牛皮癣特点性表现之一,同形反应可继发于外伤,单纯刺激、注射、手术切口等,也可继发于湿疹样皮炎,或陈腐的疤痕等处,同形反应一般不出现在静止期和消弱期。
2、静止期,亦称稳定期,皮损发展基本停止,炎症已不明显,红晕消弱,皮损逐步缩小、变平、鳞屑减少,此期可保持相当长的时间,消弱期,旧疹不断消弱,鳞屑变薄,破碎以致消失,有的皮损中央消弱,呈环状或半环状,有的特大片分割成许多小片,多数皮损先从周边消弱,逐步缩小,最后成为淡白色色素减色斑或深褐色色素镇静斑。牛皮癣皮损有自行消弱偏向,但绝大部分患者是在经过医治后皮损才逐步减轻或消弱。
3、消弱期,从病程上来讲,皮损消弱顺序是由进行期转变到静止期,再转到消弱期,从部位来看,一般自上肢躯干开始消弱,下肢消弱较慢,头皮,手足等处皮损消弱则更慢,一般来说,点滴状,钱币状皮损消弱相对较快,斑片状、地图状、蛎壳状皮损消弱相对较慢,初发者消弱较快,而得病时间长,发作次数多,用西药医治过的皮损消弱较慢,皮损消弱快慢与病程长短是成正比的,与皮损的数目则无明显关系.
寻常型牛皮癣根据皮损的形态,可分为点滴状、钱币状、地图状、蛎壳状。同是寻常型银病,不同的患者,他们的皮损形态可以有所不同,就是同一个患者,皮损的形态在病程中也常会表现不同。皮损呈点滴状散在身体各处时,称为点滴状牛皮癣,常见于儿童,特别是扁桃体急性炎症后病发者;称为钱币状牛皮癣,如皮损继续扩大,相邻的皮损相互融会,构成大片不规则地图状,称为地图状牛皮癣,少数患者皮损有糜烂渗出,干燥后构成污褐色鳞屑痂,状如牡蛎壳,称为蛎壳状牛皮癣。
牛皮癣皮损的不同形态。不但能反应出病情所处的阶段,还能发应出病程的长短,和即往的医治情况,如红斑之间散在有片片白色或褐色斑,表示患者不是第一次病发,皮损常年累月不消弱时,单个皮损的面积常常比较大或产生许多皮损相互融会,而且皮损常肥厚高起构成斑块。
发生于头皮者常在疾病初期出现,常生于发际,呈带状,有时融会成片,布满头皮,鳞屑很厚,皮损处毛发与厚积的鳞屑干燥紧缩而成束状,状如毛笔头,有时伤害可扩大至前发际处,侵及前额数厘米,在急性进行期,全身皮损严重时,颜面也可出现皮损,大多呈点滴状或指甲大小的红色丘疹。发生于手心、足心部位者,常发生明显的角化斑片,中央厚而边沿薄,斑上可有白色鳞屑或点状凹陷,有时因皮损较厚而引发条状皮肤裂隙。
发生于龟头及包皮内面者,皮损为边界清楚的干燥性红斑,有白色鳞屑,发生于口腔者以颊粘膜为多见,亦可见于舌面,齿龈及口唇等处,发生于指(趾)甲者,甲板上出现多个针尖状大小的凹坑,似顶针状,叫顶针样指甲,还可有甲肥厚,甲板沟纹,甲分离乃至甲脱落。
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