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烟台半岛皮肤病医院网站？牛皮癣1、局部感染灶是引发牛皮癣的一个重要缘由，尤其是感冒后，并发扁桃体炎、气管炎，需要积极医治，尽可能缩短病程，扁桃体反复发炎，与牛皮癣发作有密切关系者，可斟酌扁桃体切除术。这一点对青少年患者尤其重要。

　　（3）全身医治对病情较严重、局部医治效果不好的病人可斟酌内服药物医治。有些内服药物医治虽有较好效果，但常有副作用而且停药后病情可复发。因此，在使用之前应和病人交代清楚，并需肯定病人无肝肾及造血系统疾患。服药期间要定期复查肝、肾功能及血常规。内服药物应与局部医治相结合，以减少服药的药量。

　　1．细胞毒类免疫抑制剂

　　（1）氨甲蝶呤（MTX）：它与白血宁是最早用于医治银屑病的细胞毒药物。对各型银屑病均有效。目前经常使用的服药方法是每12小时服用2.5mg，连服3次，每周的同一时间重复医治。表皮细胞动力学研究结果认为此种用药方法对银屑病表皮细胞抑制作用好，而对正常生长细胞影响最小。也可采用一次性口服，即每次7.5～15mg，每周1次，数周后可见明显效果。除口服外，也能用肌注或静脉注射的方法。国外用量较大，一般为15mg／周，最大可至50mg／周。肾功能障碍患者MTX清除排泄能力下落，有蓄积中毒可能，故年老患者宜用小剂量。国外有人认为年龄50岁以上的患者可按以下公式计算药物用量：每次1.25mg10（0.15X肌酐清除率），每周1次，数周后皮疹可消失。

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